2017年11月12日 星期日
2017年10月28日 星期六
溝隙封填劑-咬合面蛀牙的剋星
放寒假了,剛滿七歲的小楷回診作定期檢查。
「媽媽,小楷兩邊的大臼齒剛長出來,都沒有刷乾淨,建議要作溝隙封填,才不會蛀牙喔。」
「溝隙封填?那是做什麼用的啊?」媽媽充滿疑問的看著我。
「可以把牙齒表面的凹洞填平,刷牙更容易刷乾淨。」
「蛤,那是什麼,會不會痛啊?」聽到我們的對話,小楷皺著眉頭,擔心的看著我和媽媽。
「保證不會痛,而且只要十分鐘就搞定喔。」我信心滿滿的跟小楷保證。
2017年9月16日 星期六
2017年9月7日 星期四
害怕看牙醫?找痛點,建立信任,三不三要政策
作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS )
在兒童牙科門診,很常看到以下的情形:孩童害怕接受牙科治療,而哭鬧,有些爸媽會當場指責「你都這麼大了,還哭」「你看隔壁的小朋友都沒哭,你哭什麼」,更嚴厲的家長還會直接說「不准哭」「再哭,回家揍你」爸媽會這麼做,是希望孩子冷靜,擔心因孩子哭鬧,耽誤醫師看診時間,甚至無法看診,白跑一趟或延誤治療。
在兒童牙科門診,很常看到以下的情形:孩童害怕接受牙科治療,而哭鬧,有些爸媽會當場指責「你都這麼大了,還哭」「你看隔壁的小朋友都沒哭,你哭什麼」,更嚴厲的家長還會直接說「不准哭」「再哭,回家揍你」爸媽會這麼做,是希望孩子冷靜,擔心因孩子哭鬧,耽誤醫師看診時間,甚至無法看診,白跑一趟或延誤治療。
2017年8月30日 星期三
感染管制學會演講心得
作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS )
「沈醫師您好,我們是xx學會,想要邀請您來教簡報。」
「痾...你剛剛說你們是什麼學會?」
「感染管制學會。」(孤陋寡聞...原來有這個學會阿)
「沈醫師您好,我們是xx學會,想要邀請您來教簡報。」
「痾...你剛剛說你們是什麼學會?」
「感染管制學會。」(孤陋寡聞...原來有這個學會阿)
2017年7月20日 星期四
使用電動牙刷,能減少蛀牙嗎?
作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS )
門診常遇到家長詢問,「需要買電動牙刷給小朋友用嗎?」「他蛀牙這麼多,用電動牙刷刷牙可以改善嗎?」尤其是蛀牙越嚴重的孩子,父母親詢問的頻率更高。
一組電動牙刷比起一支普通牙刷,價差可以高達100倍(傳統牙刷便宜的30元有找),究竟這個錢砸下去,對於預防蛀牙有沒有實質的幫助呢?
門診常遇到家長詢問,「需要買電動牙刷給小朋友用嗎?」「他蛀牙這麼多,用電動牙刷刷牙可以改善嗎?」尤其是蛀牙越嚴重的孩子,父母親詢問的頻率更高。
一組電動牙刷比起一支普通牙刷,價差可以高達100倍(傳統牙刷便宜的30元有找),究竟這個錢砸下去,對於預防蛀牙有沒有實質的幫助呢?
2017年7月6日 星期四
牙齒掉落的緊急處置:找、泡、送
值班的夜晚,在醫院附近巷口的小吃店,吃了一碗乾麵配滷味。一邊祈禱半夜不要被call,邊走回醫院準備度過漫漫長夜。
一走進位在十三樓的值班室,躺到硬梆梆的床上,第一件事就是設定一個最吵、最大聲的鈴聲。有人掛牙科急診時,值班醫師會收到訊息通知。要是睡太熟,沒聽到提示音就糟糕了。
多數的牙科急症為牙齒痛、拔牙的傷口流血或撕裂傷需要縫合。收到簡訊通知後,還有點時間從半夢半醒的狀態恢復神智,整理一頭亂髮,戴上口罩,再搭電梯到一樓。但是,有一種牙科急診,簡訊聲還沒響起,急診檢傷處的護理人員會直接打電話來,避免耽誤治療。
「喂,牙科醫師嗎?有一個八歲小朋友的牙齒掉了,家長有帶牙齒來。」
「好,馬上過去。」
牙齒掉落,是牙科急診中最需要爭取時間的。
2017年6月28日 星期三
孩子看牙醫時,爸媽陪或不陪?
對3到5歲的孩子(各年齡層看診模式請參考本文),一般都鼓勵父母陪伴孩子接受牙科檢查或治療,父母可以了解孩子的口腔情況和看診行為,更能參與孩子成長的點點滴滴。
有兩種情形,爸媽或主要照顧者(例如阿公阿媽)沒有陪伴孩子(或不在孩子的視線中),孩子的表現反而會更好。
2017年6月20日 星期二
成功刷牙的關鍵:「地點」和「姿勢」
作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS )
想要好好幫孩子刷牙,卻要面對小小孩亂動、尖叫或跑給你追等不合作的行為,而感到頭痛嗎?十個孩子有九個都討厭刷牙。各位爸媽只要選對刷牙的地點和姿勢,幫孩子刷牙不再是難題。
想要好好幫孩子刷牙,卻要面對小小孩亂動、尖叫或跑給你追等不合作的行為,而感到頭痛嗎?十個孩子有九個都討厭刷牙。各位爸媽只要選對刷牙的地點和姿勢,幫孩子刷牙不再是難題。
2017年6月19日 星期一
2017年6月14日 星期三
2017年6月13日 星期二
兒童牙膏怎麼選,怎麼用
作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS )
美妝店、大賣場的生活用品區,架上呈列的牙膏品牌,不論成人或是兒童的,琳瑯滿目幾十種,該如何挑選呢?
小朋友通常會選擇喜愛的卡通圖案,像是巧虎、閃電麥坤、艾莎公主。家長則比較在意品牌、產地和味道。但是,你知道哪些牙膏成分才有預防蛀牙的效果嗎?還有,牙膏要擠多少才夠、刷完牙其實不用漱口?每天都會用的牙膏,如何選、如何用,一起來看看吧。
2017年6月12日 星期一
兒童看牙的關鍵條件 - 年齡
作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS )
兒童牙科醫師如何幫不同年紀的孩子看牙呢?
醫師的技巧會根據兒童的年齡調整。同樣有蛀牙的二歲半和三歲半的孩子,醫師的治療計畫可能完全不一樣。父母親帶孩子看診前,可以先了解醫師的看診策略,預先告知孩子,讓孩子做好心理準備。
2017年4月17日 星期一
牙齒形狀的變異:雙生牙、融合牙
作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS )
牙齒的大小或形狀有時候會有先天性的變異。其中一種為 double teeth,包括雙生牙(gemination)和融合牙(fusion)這兩種變異。Double teeth 在乳牙和恆牙齒列都會發生,在乳牙齒列的機率較高,通常單側發生。
2017年3月27日 星期一
長牙時的特殊狀況:¹血泡 ²小碎片
Eruption cyst(萌牙囊腫)或稱 eruption hematoma,外觀像水泡,為藍紫色的凸起,充滿血液。偶而發生在牙齒萌發前幾週,乳牙或恆牙都可能會有,且好發於第二乳臼齒或第一大臼齒區域。形成原因一般認為是咬合導致的軟組織外傷。
2017年3月15日 星期三
2017年3月5日 星期日
抽神經好可怕?乳牙抽神經(根管治療)的五大疑問QA
圖片版權所屬 : catalin205
「他這顆牙齒蛀洞很深,可能需要抽神經。」我看著小傑的X光,跟家長解釋。
「要抽神經?他還那麼小,可不可以先補起來?」小傑的爸爸,一臉驚恐的看著我。
「這樣,之後很可能會痛或發炎喔。」我耐著性子解釋。
「醫師,反正以後還會換牙,還是你先開個藥就好。」
臨床上,跟家長告知孩童需要抽神經時,家長震驚的表情彷彿該顆牙齒被判了死刑。還有很多人會拒絕治療,只願意保守處理(例:吃藥、填補),或是從此消失不再回診。
根管治療,或是俗稱的『抽神經』,因為名稱聽起來很嚇人,大眾普遍持負面的想法。其實,不論恆牙或是乳牙,需要抽神經的原因類似。但因為乳牙之後還會換牙,治療的細節、注意事項和恆齒略有差異。
以下會針對家長最常提出的抽神經五大疑問,一一解釋:
2017年3月2日 星期四
鬼牙?談新生兒長牙齒
剛出生或是出生一個月內的新生兒,口內有長牙齒,傳統稱為「鬼牙。」
剛出生就有的牙齒稱為 Natal teeth,出生一個月內萌發的牙齒,稱為Neonatal teeth,兩者僅是以萌發時間作區隔。
不論是 Natal teeth 或 Neonatal teeth,最常發生的區域是下排門牙區,且經常對稱發生。目前發生的原因尚無定論。萌發的門牙,可能是正常牙冠大小或是略小。
2017年3月1日 星期三
個人簡歷
合作邀約
請來信洽談 minghsuan0503@gmail.com
現職
高雄醫學大學附設醫院兒童牙科暨特殊需求者牙科 兼任主治醫師
乳牙齲齒及根管治療、乳牙復型、兒童口腔衛生指導、兒童行為管理、舒眠麻醉下牙科治療
中華民國兒童牙科醫學會兒童牙科專科醫師
台灣身心障礙者口腔醫學會特殊需求者牙科專科醫師
高雄醫學大學口腔衛生學系研究所 碩士
台北醫學大學牙醫系 學士
高雄醫學大學 牙醫系、醫學系兼任講師
專長
乳牙齲齒及根管治療、乳牙復型、兒童口腔衛生指導、兒童行為管理、舒眠麻醉下牙科治療
專科執照
中華民國兒童牙科醫學會兒童牙科專科醫師
台灣身心障礙者口腔醫學會特殊需求者牙科專科醫師
學歷
台北醫學大學牙醫系 學士
經歷
高雄醫學大學附設醫院兒童牙科暨特殊需求者牙科 主治醫師
高雄醫學大學附設中和紀念醫院兒童牙科 總住院醫師
高雄醫學大學附設中和紀念醫院兒童牙科 住院醫師高雄醫學大學附設中和紀念醫院兒童牙科 總住院醫師
高雄醫學大學 牙醫系、醫學系兼任講師
高雄醫學大學 臨床指導教師
2021
2019
0525 口腔衛生清潔照護課程 (長照課程) 高雄市語言治療師公會
2018
06.01 小兒科常見的口腔問題解析 高醫兒科部
10.20 征服兒牙的第一步:治療計畫的戰略思考 中華牙醫學會
11.24 征服兒牙的第一步:治療計畫的戰略思考 兒童牙科醫學會
2017
08.26 高穿透力簡報 感染管制醫學會
2016
07.24 Mesiodens: Diagnosis and Treatment 台北市牙醫師公會
2014
07.06 伴有血液性疾病之牙科醫療注意事項 特殊需求者牙科醫療牙醫師培訓
高醫大牙醫系五年級
2020 榮獲高雄醫學大學附設醫院108學年度教學優良主治醫師
2019 創作「兒童口腔保健懶人包」,獲親子天下、媽咪拜、ET today等電子媒體刊登
2019年第十屆說出影響力第一名結業
2016年新思惟醫學演講大賽演講王
受邀演講
2022
0424 預防蛀牙從寶寶出生開始:好牙養成的關鍵秘訣 高屏澎區兒科基層春季學術研討會
2021
1212 降低氣霧感染風險 兒童牙科醫師可以怎麼做 中華民國兒童牙科醫學會
2021
1117 簡報表達及投影片設計 成大牙醫系
0425 未成熟恆牙外傷的處置:原則、流程、案例 中華民國家庭牙醫學會
2020
1104 簡報表達及投影片設計 成大牙醫系
2019
0525 口腔衛生清潔照護課程 (長照課程) 高雄市語言治療師公會
0405 Management of traumatic injuries in primary dentition
2nd congress of South Asian Association of Pediatric Dentistry, Nepal
0325 醫學簡報技巧 高醫大後醫系
2nd congress of South Asian Association of Pediatric Dentistry, Nepal
0325 醫學簡報技巧 高醫大後醫系
2018
06.01 小兒科常見的口腔問題解析 高醫兒科部
10.20 征服兒牙的第一步:治療計畫的戰略思考 中華牙醫學會
11.24 征服兒牙的第一步:治療計畫的戰略思考 兒童牙科醫學會
2017
08.26 高穿透力簡報 感染管制醫學會
2016
07.24 Mesiodens: Diagnosis and Treatment 台北市牙醫師公會
2014
07.06 伴有血液性疾病之牙科醫療注意事項 特殊需求者牙科醫療牙醫師培訓
教學課程
2019- 醫學簡報與演說技巧
高醫大醫學系系選修
2016- 兒童牙科學之牙髓治療 高醫大醫學系系選修
高醫大牙醫系五年級
獲獎/特殊事蹟
2019 創作「兒童口腔保健懶人包」,獲親子天下、媽咪拜、ET today等電子媒體刊登
2019年第十屆說出影響力第一名結業
2017年第六屆專業簡報力第二名結業
2016年新思惟醫學演講大賽演講王
2017年2月28日 星期二
什麼是舒眠牙科?安全嗎?
作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS MS )
「小朋友蛀牙太嚴重,有人介紹做舒眠麻醉。」
「小朋友才三歲,做舒眠麻醉安全嗎?」
隨著民眾對於全身麻醉的接受度逐年上升,解答麻醉相關的問題也成為兒童牙科醫師的日常。以下針對家長常見的疑問一一解說:
「小朋友才三歲,做舒眠麻醉安全嗎?」
隨著民眾對於全身麻醉的接受度逐年上升,解答麻醉相關的問題也成為兒童牙科醫師的日常。以下針對家長常見的疑問一一解說: