放寒假了,剛滿七歲的小楷回診作定期檢查。
「媽媽,小楷兩邊的大臼齒剛長出來,都沒有刷乾淨,建議要作溝隙封填,才不會蛀牙喔。」
「溝隙封填?那是做什麼用的啊?」媽媽充滿疑問的看著我。
「可以把牙齒表面的凹洞填平,刷牙更容易刷乾淨。」
「蛤,那是什麼,會不會痛啊?」聽到我們的對話,小楷皺著眉頭,擔心的看著我和媽媽。
「保證不會痛,而且只要十分鐘就搞定喔。」我信心滿滿的跟小楷保證。
什麼是溝隙封填劑?
家裡的牆壁、磁磚有裂痕,可以使用矽利康類的密封膠填補避免滲水。而牙齒表面也有很多微小的溝縫,溝隙封填劑的功用類似矽利康,可以將牙齒表面的凹溝密封起來,避免蛀牙。
為什麼需要做?
後排的牙齒,包括臼齒和小臼齒,咬合面(上下排牙齒咬起來會接觸到的那一面)先天會有許多的溝縫。這些溝縫是用來磨碎食物的,但同時也很難清潔,牙刷的刷毛無法進到這些凹縫內。
牙齒剛冒出頭的前兩年,鈣化尚未完全,很容易蛀牙,通常是從這些細小的溝縫開始蛀牙。這類的蛀牙進展快速,且外觀難以察覺,通常是小朋友喊痛了,或是拍X光後,才發現牙齒已經有一個大洞了。
哪些牙齒適合做?
乳牙的臼齒,恆牙的小臼齒、大臼齒都可以做。
乳牙、恆牙都需要嗎?
不論是乳牙還是恆牙,溝隙封填都能有效減少咬合面的蛀牙。
幾歲可以做?
以乳牙而言,後牙大約兩歲半到三歲時長好,滿三歲的孩子就可以讓牙醫師評估。此時乳牙臼齒剛長好,小朋友也到了可以配合牙科治療的年紀。
而恆牙的小臼齒、大臼齒,萌發的時間介於六至十三歲。只要牙齒長到到定位就可以做了。
而恆牙的小臼齒、大臼齒,萌發的時間介於六至十三歲。只要牙齒長到到定位就可以做了。
過程會痛嗎?
蛀牙的牙齒,補蛀洞時會挖掉蛀掉、軟爛的齒質,通常會有點不舒服。而溝隙封填是預防性的治療,是在牙齒尚未蛀牙或是輕微脫鈣時做,不會破壞牙齒表面,不但不會疼痛,過程所需的時間也較短。
健保有給付嗎?
健保有給付滿六歲到未滿九歲的兒童,恆牙第一大臼齒的溝隙封填。恆牙的其他牙齒或是乳牙的臼齒則需要自費。
封填後就不會蛀牙嗎?
溝細封填劑是填平難清潔的凹溝,牙齒的其他部分(光滑面)沒有好好刷牙還是會蛀牙。好好刷牙、少吃甜食仍然是預防蛀牙的兩大台柱。
重點回顧:溝細封填三大優點,刷牙更輕鬆、不痛、快速
1. 刷牙更輕鬆
臼齒的表面有許多凹凸的溝隙。做溝細封填劑後,凹溝會變淺且光滑,食物不易殘留,刷牙事半功倍。
2. 不痛
溝細封填劑是在牙齒還沒蛀牙前,針對易蛀牙區域做預防性的填補,不用破壞健康的齒質,當然不太會疼痛。
3. 快速
不用修磨牙齒,療程時間短,幼稚園小朋友也能接受這樣的療程。
(本文更新於2021.02.04)
參考資料:
Sealants for Preventing and Arresting Pit-and-fissure Occlusal Caries in Primary and Permanent Molars