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2019年7月19日 星期五

撞到牙齒怎麼辦?四大症狀務必當心

作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS, MS )




牙齒的外傷,常見於學齡前的幼兒以及國小的兒童。除了跌倒及交通事故,運動意外,騎腳踏車摔車、被球K到、溜冰滑倒等也是常見的原因。最常被撞到的牙齒就是門牙,處置不當,牙齒可能發炎、疼痛,甚至要拔牙,會影響一個人的外觀及自信。

撞到牙齒常常合併有嘴唇、牙齦的撕裂傷。皮膚或黏膜的傷口,經過適當的處理(止血、縫合),通常1至2個星期左右癒合。但是牙齒受到外力撞擊後,除了緊急處理要即時,長期的追蹤也不可輕忽。

以下針對緊急處理、居家護理、四大症狀及定期回診作說明。


緊急處理


牙齒撞到後最需要及時處置的,就是恆牙的脫落。牙齒因為撞擊而脫落,要立即放入冰牛奶,趕快到牙科急診文章連結:牙齒脫出的緊急處置:找、泡、送)。如果是乳牙脫落,則不建議植回。

其餘包括牙齒的位置改變搖晃幅度大牙冠斷裂等,都建議儘早就醫。早期就診,將牙齒復位固定或填補覆髓,都有助於牙齒神經或牙周組織的修復。


居家護理


撞到牙齒後,ㄧ至二週內吃軟質的食物,且不要再從事容易有碰撞的運動(例如籃球、橄欖球),減少對牙齒的二度傷害。另外,還是要好好刷牙和使用牙線,維持口腔的清潔。

如果口內有傷口,建議使用含氯己定(Chlorhexidine)的藥用漱口水一至二週,加強口腔的清潔。六歲以下的兒童,由家長使用棉花棒,沾漱口水,移除傷口附近的牙垢或食物殘渣,一天兩次以保持傷口的清潔。建議挑選不含酒精的漱口水,兒童較容易接受。


四大症狀




牙齒撞到後的疼痛,通常一星期左右會緩解。急性期過後,如果有痛、腫、搖、變色等任何一項症狀,建議回診檢查。

:吃東西會痛、自發性疼痛
:長牙胞、牙齦紅腫
:牙齒會搖晃
變色:顏色變深黃色或棕色

上述症狀通常代表牙齒的神經有發炎或壞死,務必回診由醫師評估治療。


定期回診


牙齒外傷後的併發症(痛、腫、搖、變色),不一定會在短期內發生,可能會在多個月後才有症狀。務必要定期回診追蹤,以免錯失了最佳治療時機。一般建議每3至6個月定期回診檢查或拍X光。


總結


兒童成長的過程中,難免會有大大小小的外傷。如果有撞到牙齒,除了定期回診,家長也要多留意是否有四大症狀:痛、腫、搖、變色。早發現早治療,才能擁有健康的牙齒。

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