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2017年3月27日 星期一

長牙時的特殊狀況:¹血泡 ²小碎片

作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS )




Eruption cyst(萌牙囊腫)或稱 eruption hematoma,外觀像水泡,為藍紫色的凸起,充滿血液。偶而發生在牙齒萌發前幾週,乳牙或恆牙都可能會有,且好發於第二乳臼齒或第一大臼齒區域。形成原因一般認為是咬合導致的軟組織外傷。

2017年3月15日 星期三

吃鈣可以補牙齒?

作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS )




「小孩牙齒不好,多補充鈣質或多喝牛奶有幫助嗎?」

牙齒的外層,牙釉質和象牙質,主要成分為磷酸鈣(crystalline calcium phosphate)。雖然「鈣」是牙齒很重要的成分之一,目前沒有足夠的醫學證據能證明從飲食多攝取鈣質能強健牙齒。另一方面,有越來越多的證據,支持含高濃度鈣、磷的「牙齒乳膏」能有效促進牙齒的再礦化(註:一般藥局沒有販售,需至牙科診所詢問。)

針對孩童的牙齒保健,除了養成良好的飲食和潔牙習慣,一定要有「氟化物」的補充。

2017年3月5日 星期日

抽神經好可怕?乳牙抽神經(根管治療)的五大疑問QA

作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS )


圖片版權所屬 : catalin205


「他這顆牙齒蛀洞很深,可能需要抽神經。」我看著小傑的X光,跟家長解釋。

「要抽神經?他還那麼小,可不可以先補起來?」小傑的爸爸,一臉驚恐的看著我。

「這樣,之後很可能會痛或發炎喔。」我耐著性子解釋。

「醫師,反正以後還會換牙,還是你先開個藥就好。」

臨床上,跟家長告知孩童需要抽神經時,家長震驚的表情彷彿該顆牙齒被判了死刑。還有很多人會拒絕治療,只願意保守處理(例:吃藥、填補),或是從此消失不再回診。

根管治療,或是俗稱的『抽神經』,因為名稱聽起來很嚇人,大眾普遍持負面的想法。其實,不論恆牙或是乳牙,需要抽神經的原因類似。但因為乳牙之後還會換牙,治療的細節、注意事項和恆齒略有差異。

以下會針對家長最常提出的抽神經五大疑問,一一解釋:

2017年3月2日 星期四

鬼牙?談新生兒長牙齒

作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS )




剛出生或是出生一個月內的新生兒,口內有長牙齒,傳統稱為「鬼牙。」

剛出生就有的牙齒稱為 Natal teeth,出生一個月內萌發的牙齒,稱為Neonatal teeth,兩者僅是以萌發時間作區隔。

不論是 Natal teeth 或 Neonatal teeth,最常發生的區域是下排門牙區,且經常對稱發生。目前發生的原因尚無定論。萌發的門牙,可能是正常牙冠大小或是略小。

2017年3月1日 星期三

個人簡歷





合作邀約


請來信洽談 minghsuan0503@gmail.com


現職


中華民國兒童牙科醫學會國際事務委員會 主委
高雄醫學大學附設醫院兒童牙科暨特殊需求者牙科 主治醫師
高雄醫學大學 臨床指導教師
高雄醫學大學 牙醫系、醫學系兼任講師

約診:(07)3121101#7008


專長


乳牙齲齒及根管治療、乳牙復型、兒童口腔衛生指導、兒童行為管理、舒眠麻醉下牙科治療
 

專科執照


中華民國兒童牙科醫學會兒童牙科專科醫師
台灣身心障礙者口腔醫學會特殊需求者牙科專科醫師


學歷


高雄醫學大學口腔衛生學系研究所 碩士
台北醫學大學牙醫系 學士


經歷


高雄醫學大學附設中和紀念醫院兒童牙科 總住院醫師
高雄醫學大學附設中和紀念醫院兒童牙科 住院醫師


受邀演講

2021
0425 未成熟恆牙外傷的處置:原則、流程、案例  中華民國家庭牙醫學會

2020
1104  簡報表達及投影片設計  成大牙醫系

2019
0525   口腔衛生清潔照護課程 (長照課程)   高雄市語言治療師公會
0405   Management of traumatic injuries in primary dentition
2nd congress of South Asian Association of Pediatric Dentistry, Nepal
0325   醫學簡報技巧   高醫大後醫系

2018
06.01    小兒科常見的口腔問題解析    高醫兒科部
10.20    征服兒牙的第一步:治療計畫的戰略思考    中華牙醫學會
11.24    征服兒牙的第一步:治療計畫的戰略思考    兒童牙科醫學會

2017
08.26   高穿透力簡報    感染管制醫學會

2016
07.24   Mesiodens: Diagnosis and Treatment    台北市牙醫師公會

2014
07.06   伴有血液性疾病之牙科醫療注意事項    特殊需求者牙科醫療牙醫師培訓


教學課程


2019- 醫學簡報與演說技巧
高醫大醫學系系選修

2016- 兒童牙科學之牙髓治療 
高醫大牙醫系五年級


獲獎/特殊事蹟


2020 榮獲高雄醫學大學附設醫院108學年度教學優良主治醫師

2019 創作「兒童口腔保健懶人包」,獲親子天下、媽咪拜、ET today等電子媒體刊登

2019年第十屆說出影響力第一名結業

2017年第六屆專業簡報力第二名結業

2016年新思惟醫學演講大賽演講王



值班時遇到乳牙外傷...

作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS )




(圖片黑白呈現,避免過於血腥)

值班的時候,遇到如圖的情形,患者一歲九個月,跌倒掛急診,該如何處置?