作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS, MS )
坐在診療椅上的小妤,綁著長長的辮子,穿著紗裙,和艾紗圖案的藍色公主鞋。跟她打招呼,她露出大大的笑容和兩個酒窩,我跟助理的心都融化了。
不過,嘴巴一張開,在口內最深處,看到四顆黑黑的大蛀牙。因為小妤在幼稚園吃飯喊牙痛,媽媽才驚覺有蛀牙,趕緊帶她來看診。
「醫師,我每天都幫小妤刷牙兩次,怎麼還是蛀牙了?」
「什麼時候會幫她刷牙?」當牙醫師,還要抽絲剝繭,找出破壞牙齒的兇手。
「早上起床和晚上睡覺前。」
「晚上喝完睡前奶有刷牙嗎?」
「刷完牙才喝奶。喝完奶她就睡著了,我會用奶瓶裝開水讓她漱口。」
找到了,真相只有一個,兇手就是你:只漱口沒刷牙
不論成人或兒童,都無法只靠漱口預防蛀牙。就像洗手,只有沖水是無法洗乾淨的,一定要雙手互搓,搭配「內外夾攻大立完」的手勢,才能有效減少致病菌。牙齒的清潔也是,蛀牙菌會形成一層生物膜來保護自己,這層膜會黏附在牙齒的表面,一定要以牙刷刷毛反覆磨擦才能移除。
睡前刷牙比你想的還重要
人類進入睡眠時,唾液的分泌會減少,平衡口中酸鹼質的能力也會下降。不論是鮮奶、配方奶或母乳,都含有乳糖,睡前喝完奶沒有清潔,比起白天沒有刷牙,更容易導致蛀牙。奶睡是台灣學齡前兒童常見的蛀牙原因,家長常因為兒童會哭鬧、無法入睡而輕忽了睡前刷牙的重要性。
建立睡眠儀式
從小嬰兒時期開始,建立正確的睡眠儀式「斷開睡覺與餵奶的連結」。兩個重點:固定的睡眠習慣、不要在睡覺的地方喝奶。固定作息:時間到孩子就會入睡,不需要依靠餵奶安撫。在臥室以外的地方餵奶:喝完奶趁孩子還清醒的時候,就要刷牙,刷完才上床睡覺。
從寶寶長牙齒開始,就要減少奶睡或夜間餵奶。兒童有睡眠問題,可以諮詢小兒科醫師,千萬不要長期靠餵奶安撫,更不要以為漱口能夠取代刷牙。
只漱口沒刷牙,蛀牙遲早會萌芽。