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2022年1月5日 星期三

避免牙齒東倒西歪的空間維持器

作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS, MS )





六歲的小楷,有一顆乳牙因為蛀牙很久都沒有治療,破了一個大洞。僅存的牙齒殘破不堪,已經成為搖搖欲墜的危樓。因為吃東西碰到就會唉唉叫,爸爸只好帶小楷去拔牙。


醫師檢查後,告知拔牙後要裝空間維持器,以後換牙才不會長歪。小楷的爸爸聽了滿臉問號:什麼是維持器?為什麼牙齒拔掉了還要做裝置?



為什麼要裝:拔牙後的變化


牙齒的位置並非永久不變。當一顆牙被拔掉後,隔壁的牙齒,會逐漸傾斜。傾倒的牙齒,因為不容易刷乾淨,在成人,容易蛀牙和得到牙周病。在兒童,牙齒傾斜會導致未來新長的牙齒,可能因為空間不足,長不出來或長歪。



什麼情況需要裝


乳牙臼齒太早拔掉或脫落(因為蛀牙或發炎),距離長新牙還有很長的時間。若是乳牙門牙缺失,通常不要需裝維持器。



有哪幾種裝置


空間維持器分成雙側和單側。會根據缺牙的顆數、換牙的階段、整體牙齒的排列來設計。單側的維持器適合只缺少一顆牙齒的情形。


要裝多久


通常會裝到新牙齒冒出頭,才會移除。配戴期間,建議定期拍X光追蹤。



如何清潔


使用牙刷和牙線就能清乾淨。六歲以上,也可以搭配漱口水,加強清潔。



注意事項


1.剛戴上會有緊緊的感覺和些許異物感。大部分的兒童幾天後就適應了。


2.配戴期間,不要常吃黏黏的甜食,例如牛軋糖、軟糖。黏在裝置上不好清潔,還可能導致裝置位置改變。



總結


有配戴維持裝置的兒童,家長一定要協助刷牙或檢查清潔狀況。至少每半年回診檢查,才能定期追蹤牙齒的生長。